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停經後異常出血須就醫 警訊可能為子宮內膜癌

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  1. 子宮內膜癌最典型的警訊是異常陰道出血,停經後重新出血即使量少也不宜長期自行觀察。
  2. 停經前若經血量突然增加、出血時間拉長或經期型態明顯改變,也應提高警覺並接受評估。
  3. 台灣近10多年每年約有3000至4000例子宮內膜癌確診,60歲左右及停經前後女性為高風險族群。
  4. 子宮內膜異常不易單靠一般篩檢偵測,做過子宮頸抹片或超音波仍不能掉以輕心。
  5. 黃家彥表示,第1型子宮內膜癌與荷爾蒙及雌激素刺激較有關,肥胖與飲食也可能牽涉;第2型則較常見於年長女性。
  6. 日常預防應維持健康飲食及體重管理;更年期若考慮補充雌激素,應先由醫師評估,不宜自行使用。
  7. 58歲陳女士停經多年後反覆出血,經超音波發現子宮內膜明顯增厚,切片後確診子宮內膜癌。
  8. 陳女士接受達文西機器人手術切除子宮、雙側輸卵管及卵巢,並利用前哨淋巴結技術確認轉移情形。
  9. 前哨淋巴結技術可選擇代表性淋巴結進行病理檢查,完成癌症分期並減少不必要的淋巴結切除及相關併發症風險。
  10. 早期子宮內膜癌通常以手術為主要治療,低風險患者可能僅需定期追蹤,是否接受化療或放射治療須依腫瘤特性評估。
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